Medicamentele pentru caderea parului pot duce la scaderea libidoului si la disfunctii sexuale la barbati

Cercetatorii de la Boston University School of Medicine (BUSM), in colaborare cu colegi de la Lahey Clinic si din Europa, au descoperit ca inhibatorii de 5a-reductaza (5a-RIS), desi amelioreaza unele simptome la pacientii cu hiperplazie benigna de prostata (HBP) si, posibil, au rol in prevenirea si stoparea caderii parului, produc si efecte adverse semnificative la unele persoane, inclusiv pierderea libidoului, disfunctii erectile (DE), disfunctii de ejaculare si depresii. Aceste descoperiri, publicate in Journal of Sexual Medicine, cheama la prudenta maxima din partea medicilor inainte de a prescrie 5a-RIS la pacienti, pentru cresterea parului sau pentru HBP.

5a-RIS, finasterida (Propecia/Proscar™) si dutasterida, au fost aprobate de autoritatile competente ca tratamente in HBP, avand eficacitate dovedita clinic. Finasterida este, de asemenea, aprobata ca tratament impotriva caderii parului (alopecia androgenetica). Desi efectele secundare negative ale acestor inhibatori sunt considerate a fi minime, amploarea efectelor adverse asupra functiei sexuale, ginecomastia, depresia, si asupra sanatatii generale ramane insuficient definita.

In scopul de a stabili amploarea potentiala a acestei probleme, cercetatorii au examinat datele raportate in diferite studii clinice cu privire la efectele secundare ale finasteridei si dutasteridei. Dupa o trecere in revista a datelor, cercetatorii au descoperit ca la o parte dintre subiecti, au fost raportate efecte adverse indelungate asupra functiei sexuale, cum ar fi disfunctii erectile si diminuarea libidoului, crescand posibilitatea unei relatii cauzale.

 

Conform cercetatorilor, efectele secundare negative ale 5a-RIS asupra functiei sexuale, ginecomastia si impactul asupra sanatatii generale au primit o minima atentie pana in prezent. Cu toate acestea, la unii pacienti, aceste reactii adverse sunt persistente in timp.

"O eventuala utilizare pe scara larga a 5a-RIS poate produce efecte secundare asupra sanatatii generale si, in special, asupra sistemului vascular si a functiei sexuale la anumite categorii mai sensibile de pacienti", a spus autorul principal Abdulmaged M. Traish, MBA, PhD, profesor de biochimie si profesor de Urologie la BUSM. "In plus, tratamentul impotriva caderii parului cu 5a-RIS poate produce efecte adverse persistente in timp la pacienti foarte tineri", a adaugat el.

Din acest motiv, medicii trebuie sa initieze "discutii sincere si deschise cu pacientii despre aceste probleme grave, inainte de a se incepe tratamentul, deoarece, la unii pacienti, aceste reactii adverse sunt persistente in timp, iar pacientii nu se vor recupera complet dupa intreruperea tratamentului", a avertizat Traish. Cercetatorii cred ca sunt necesare studii clinice si preclinice suplimentare pentru a determina motivul pentru care unele dintre aceste efecte adverse persista in timp la unele persoane.

Referinte: Boston University Medical Center. "Drugs for hair loss and benign prostatic hyperplasia may result in loss of libido, erectile dysfunction in men." ScienceDaily 11 January 2011.

Citeste tot articolul

Risc mai mare de cancer la prostata la persoanele care incep sa cheleasca la 20 de ani

Barbatii care incep sa-si piarda parul la varsta de 20 sunt mai predispusi la a dezvolta cancer de prostata pe parcursul vietii, conform unui nou studiu publicat de junalul online Annals of Oncology. Astfel, s-ar putea depista mai devreme cancerul la prostata, intr-o faza tratabila.

Studiul francez a comparat 388 de barbatii tratati pentru cancer de prostata cu un grup de control de 281 de barbati sanatosi si a relevat faptul ca numarul celor bolnavi care au inceput sa cheleasca la varsta de 20 de ani este dublu fata de numarul din grupul de control de barbati sanatosi. Cu toate acestea, nu au existat diferente relevante in privinta celor care au declarat ca au inceput sa cheleasca intre 30-40 de ani, comparativ cu grupul de control.

Pana acum nu au existat dovezi concludente despre o legatura intre chelire si cancerul de prostata, acesta fiind primul studiu care sugereaza o legatura intre  chelirea timpurie - incepand cu varsta de 20 de ani si dezvoltarea cancerului de prostata mai tarziu in viata.

Profesorul Philippe Giraud (MD, PhD) de la Universitatea Paris Descartes (Paris, Franţa) si medic la Georges Pompidou Spitalul European (Paris, Franţa), care a coordonat cercetarea, a declarat: "In prezent nu exista dovezi solide care sa releve vreun beneficiu al unui eventual  program de screening national, al intregii populatii, pentru depistarea cancerului de prostata. Avem nevoie de o modalitate de a identifica acei oameni care prezinta un risc crescut de aparitie a bolii si care ar putea fi directionati pentru screening. De asemenea, in cazul acestora pot fi avute in vedere tratamente medicamentoase anti-androgenice preventive cum ar fi finasterida. Chelirea la varsta de 20 de ani ar putea fi unul dintre acesti factori de risc, usor de identificat, insa mai este mult de lucru pentru a confirma acest lucru." Unele tari au programe nationale de screening pentru barbatii de peste 40 de ani, insa acestea implica cheltuieli uriase care ar putea fi diminuate sau redirectionate in cercetare daca s-ar dovedi cu precizie care sunt factorii de risc in aparitia cancerului de prostata.

Alopecia androgenica, uneori cunoscuta ca modelul masculin de alopecie, este comuna la barbati, peste 50% dintre acestia fiind, mai mult sau mai putin, afectati de acesta. Studiile anterioare au stabilit o legatura intre alopecie si  hormonii androgeni. De asemenea, hormonii androgeni joaca un rol important in dezvoltarea cancerului de prostata. Finasteridele blocheaza conversia testosteronului intr-un hormon androgen numit dihidrotestosteron (DHT), care se crede ca ar sta la baza caderii parului. Finasterida, in concentratie de 1%, sub denumirea comerciala de Propecia, se foloseste ca tratament impotriva alopeciei (la ora actuala, fiind singurul medicament oral demonstrat clinic si aprobat de US FDA). In concetratie de 5%, sub denumirea de Proscar, se foloseste in tratarea cancerului la prostata. De asemenea, studiile recente sugereaza ca Finasteridele reduc incidenta cancerului de prostata.

Legatura dintre alopecia timpurie si cancerul la prostata ramane insa neclara: "Bărbatii care isi pierd parul devreme nu vor face neaparat cancer la prostata”, a declarat profesorul Philippe Giraud.

Referinte: Oxford University Press (OUP). "Losing hair at 20 is linked to increased risk of prostate cancer in later life, study finds." ScienceDaily 16 February 2011. 23 February 2011 <http://www.sciencedaily.com­ /releases/2011/02/110215191136.htm>.

Citeste tot articolul

Alopecia de tip masculin poate fi cauza unei inactivari a celulelor stem

Intr-un nou studiu, publicat in Journal of Clinical Investigation, o echipa condusa de George Cotsarelis, MD, presedinte al Departamentului de Dermatologie de la Universitatea din Pennsylvania, Facultatea de Medicina, a constatat ca celulele stem joaca un rol neasteptat in a explica ce se intampla la nivelul scalpului afectat de alopecie.

Folosind probe de celule prelevate de la oameni supusi transplantului de par, echipa a comparat foliculii din zonele afectate de alopecie cu cei prelevati din zonele neafectate si au constatat ca nu exista diferente intre numar de celule stem intre cele doua zone. Cu toate acestea, ei au descoperit ca un alt tip de celula mai matura - celula progenitoare, este semnificativ saracita in foliculii din zona afectata de alopecie.

Cercetatorii presupun ca alopecia de tip masculin poate aparea dintr-o problema cu activare a celulelor stem, iar nu datorita cantitatii de celule stem din foliculi. In calvitia de tip masculin, foliculii de fapt se subtiaza; acestia nu dispar complet. Firele de par devin microscopice in zonele afectate de calvitie, comparativ cu alte locuri.

"Ne-am intrebat: "Sunt celule stem saracite in zona scalpului afectata de chelie"", spune Cotsarelis. "Am fost surprinsi sa aflam ca numarul de celule stem a fost acelasi in ambele zone, dar am descoperit o diferenta semnificativa de un anumit tip de celule, considerat a fi o celula progenitoare" spune el. "Acest lucru inseamna ca exista o problema in activarea celulelor stem in conversia celulelor predecesoare, in zonele afectate de alopecie."

In acest moment, cercetatorii nu stiu de ce exista o asemenea problema in aceasta conversie. "Cu toate acestea, faptul ca exista un numar normal de celule stem in scalpul afectat de calvitie ne da sperante pentru reactivarea acestor celule stem", noteaza Cotsarelis.

Cercetatorii spun ca pasii urmatori vor fi in studierea populatiilor de celule stem si progenitoare si in alte tipuri de caderea parului, inclusiv in alopecia de tip feminin. Informatiile pot ajuta la dezvoltarea unor tratamente impotriva caderii parului pe baza de celule  prin izolarea celulelor stem.

Referinte: University of Pennsylvania School of Medicine. "Male pattern balding may be due to stem cell inactivation." ScienceDaily 6 January 2011. 20 February 2011.

Citeste tot articolul

Peruci nedetectabile

In ziua de astazi există medicamente care pot controla eficient anumite forme de alopecie. Alopecia androgenica sau alopecia areata au adesea o solutie sau cel putin pot fi controlate pe termen lung printr-o medicamentatie adecvata.

Cu toate acestea, in cazul anumitor tratamente (e.g. chimioterapia) sau atunci cand s-a intarziat prea mult cu tratamentul, alopecia este atat de avansata incat nici un fel de tratament nu va da rezultate. In aceste cazuri, putem apela la transplantul de par sau la o solutie temporara: peruca.

Transplantul de par reprezinta o solutie care nu este la indemana oricui, costul unei astfel de interventii fiind foarte ridicat. De asemenea, cu cat alopecia este mai avansata, cu atat mai mult exista sanse ca un transplant de par sa aiba rezultate nenaturale. In plus, transplantul de par este limitat de zona donatoare care nu poate "dona" mai mult de 5,000 – 6,000 de foliculi.

Perucile sunt adesea un subiect de gluma. Exista multe prejudecati in privinta perucilor, iar majoritatea barbatilor din start nu accepta aceasta idee. Ceea ce majoritatea oamenilor nu realizeaza este faptul ca perucile din noua generatie sunt literalmente nedetectabile, chiar si de la cativa centimetri. De asemenea, multe persoane care sunt invidiate pentru parul lor (in special, vedete din industria muzicala si a filmului) utilizeaza asfel de peruci.

Exista mai multi producatori de astfel de sisteme, din noua generatie de peruci. Desi majoritatea acestora sunt din SUA, produsele pot fi comandate prin internet. Pe site-urile producatorilor gasiti informatii detaliate despre aceste peruci. Costul perucii poate varia in functie de calitate si dimensiune.

Pentru exemplificare, va invitam sa vizitati site-ului unuia dintre producatori:  Top Lace

Citeste tot articolul

Transplantul de par, interviu Dr. Hamid Aydin

La ce rezultate ne putem astepta in urma unui transplant? Cu toate ca transplantul de par este cea mai sigura si mai eficienta metoda de tratare a alopeciei de pana acum, parul implantat nu va avea aceeasi textura si grosime cu cea a parului original. Parul implantat va semana insa destul de mult cu cel natural. In aproximativ doua saptamani de la transplant, parul implantat cade si in locul acestuia vor creste noile fire de par. Exista totusi si cazuri nefericite in care parul transplantat cade si nu mai creste. Acest lucru poate determina un aspect neuniform al zonei in care a avut loc transplantul si necesita proceduri suplimentare de corectie. Daca procedura este efectuata intr-un mod profesionist, numai 2-3% dintre foliculi se pot pierde definitiv.

Dar daca nu este facut intr-un mod profesionist? Din pacate, in acest caz, se pot pierde pana la 20%.

Care sunt celelalte rezultate neplacute la care poate duce un implant realizat incorect? In momentul in care parul implantat nu arata natural, putem vorbi despre un transplant nereusit. Acesta este cel mai neplacut rezultat. Un alt eveniment nedorit este ca in zona donoare sa existe spatii goale, in care s-a pierdut definitiv parul.

Ati realizat corectii ale unor operatii nereusite? Din pacate, da. Sunt diverse cazuri cu care ne-am intalnit. De exemplu, linia frontala a capului realizata prin transplant era prea in fata. A fost nevoie de o corectie cu ajutorul laserului. Insa cazurile frecvente sunt cele in care se transplanteaza mai multi foliculi decat permite zona. In acest caz, firele de par au tendinta de a forma o unitate. Aspectul este unul foarte nenatural si chiar o persoana care nu stie nimic despre transplantul de par va realiza ca este o problema.

Alte interventii pentru corectie sunt cele realizate in urma un transplant prin tehnica FUT. Desi pacientilor li se spune ca vor exista cicatrici in urma acestei proceduri, putini realizeaza cum vor arata aceste cicatrici sau spera ca vor fi acoperite de parul existent. Din pacate, in multe cazuri acestea sunt foarte inestetice. In aceasta situatie incercam sa reduceam pe cat posibil cicatricea si sa permitem unor fire de par sa creasca prin aceasta pentru a o acoperi.

In ce situatie se poate intampla ca in zona donoare sa existe locuri fara par? In medie, in partea din spate a capului (zona occipitala) exista in jur de 30,000 - 40,000 de foliculi. De retinut este ca intr-un folicul pot exista in medie 2-3 fire de par. Vorbim practic de pana la 120,000 fire de par. Din acest numar se pot extrage maxim 10%. Daca recoltam un procent mai mare, putem dauna zonei donoare, ducand la spatii lipsite de par. Stiu ca exista multi practicieni care promit un "mega" transplant, de pana la 5,000 – 6,000 de foliculi. Acest lucru este posibil, dar medical nu este recomandat.

Ce faceti daca pacientul doreste sa-i fie transplantati mai mult de 3,000 de foliculi? Intr-o singura sesiune, care dureaza pana la 6 ore, putem implanta maxim 3,000 de foliculi. La un an de la aceasta putem face un nou transplant. Din experienta noastra, cam 15% dintre pacienti doresc un al doilea transplant. Bineinteles, ca avem si pacienti care vin la noi pentru un al 4-lea transplant sau chiar al 5-lea. Acesta sunt cazuri extrem de rare, dar exista. Siguranta pacientilor nostri este pe primul loc, le explicam rezultatele si pe unii ii refuzam politicos.

Cat transplanturi realizati anual? Aproximativ 600.

Oricine poate fi un candidat pentru transplantul de par? Din pacate, nu oricine este un bun candidat. Exista anumiti factori care trebuie luati in calcul pentru a decide daca cea mai buna optiune este chirurgia plastica, precum suprafata care trebuie acoperita, ritmul de cadere a parului, afectiunile medicale active care ar putea periclita reusita interventiei sau cauzele caderii parului. In plus, in urma discutiei cu pacientul incerc sa inteleg ce il determina pe acesta sa faca transplantul, daca doreste intr-adevar transplanul sau decizia este una de moment. De exemplu, unul dintre pacienti voia un transplant rapid pentru a impresiona o domnisoara.

Daca vorbim de costuri, este evident transplantul de par presupune o chletuiala mai ridicata decat cele ale tratamentelor minim invazive. Acestea variaza in functie de suprafata de par de care aveti nevoie, insa chiar si un transplant pe o suprafara mica presupune costuri substantiale. De asemenea, este bine de stiut faptul ca transplantul de par este considerat o interventie chirurgicala estetica si din aceasta cauza nu este acoperita de Casa Nationala de Asigurari.

Pot exista unele efecte adverse? Transplantul de par este o interventie chirurgicala, iar acest lucru presupune posibilitatea aparitiei unor complicatii. Este posibil ca pacientul sa se confrunte cu urmatoarele manifestari: inflamatie, echimoze (vanatai), sangerare, cicatrice, amorteli sau infectii.

Aceste reactii adverse sunt considerate minore in lumea medicala, iar riscul ca ele sa se agraveze este foarte mic. De regula, dupa un asemenea transplant perioada de recuperare este mica si intr-un interval scurt de timp ritmul activitatilor zilnice poate fi reluat.

Se poate implanta par recoltat dintr-o alta zona a corpului? In teorie este posibil. De exemplu, se poate extrage par din zona pieptului. Practic, textura si grosimea acestui par este diferita. In plus, rata de supravietuie a acestor foliculi este mult mai mica comparata cu cea a parului transplantat din zona scalpului. Nu este o procedura imposibila, este numai una mai complicata si necesita o indemanare si cunostinte sporite.

Cum alegeti o clinica, un spital sau un chirurg pentru aceasta procedura? Nu va bazati decizia numai pe pret si locatie. Tineti minte ca numai  un chirurg plastician experimentat are aptitudinile necesare pentru a asigura reusita transplantului. De aceea, un pas important este alegerea medicului. Ca in orice alt tip de interventie chirurgicala, igiena joaca un rol important. De aceea, consider necesar ca aceasta interventie chirurgicala sa fie facuta intr-o sala de operatie, nu intr-un cabinet de consultatie.

Cu toata ca in Romania nu exista inca o clinica cu o istorie in transplantul prin tehnica FUE, nu este nevoie sa calatoriti foarte mult. Turcia, Grecia sau Cipru sunt cateva dintre tarile renumite pentru indemanarea chirurgilor specializati in transplantul de par.

Este echipamentul folosit important in cadrul unui transplant? Indemanarea si experienta chirurgului sunt cele mai importante. Pe locul doi sta importanta echipamentului. De exemplu, in cadrul tehnicii FUE, se traseaza cu bisturiul un cerc de 0,7-1 mm si sunt extrase unitatile foliculare, una cate una. In spitalul nostru se traseaza un cerc de 0,7 mm.

Aceasta tine atat de experienta chirurgului, cat si de echipamentul folosit. Cu cat cercul trasat este mai mic, cu atat procesul de videncare este mai rapid. Un diametru mai mic de 0,7 mm poate distruge partial sau total foliculul ce se doreste extras, de aceea nu este recomandat.

In plus, am achizitionat recent un echipament numit PUNCH HAIR MATIC. Aceste robot promite prelevarea mai simpla si mai rapida a firelor de par si rezultate estetice mai bune. Procesul este mai putin invaziv pentru pacient si astfel vindecare este mult mai rapida. Momentan nu pot sa va spun mai multe, astept sa testez aceasta noua achizitie.

Ce alte metode de tratament pentru stoparea caderii parului le recomandati pacientilor? Sunt destul de multe metode de tratament pe care le recomand, in functie de varsta, sex sau istoria caderii parului fiecarui pacient. Printre acestea pot mentiona Mezoterapia, Termoterapia, Botoxoterapia, sampoanele sau medicamentele. De exemplu, daca pacientul are sub 18 ani, transplantul de par nu este o optiune. In acest caz voi recomanda un tratament medicamentos si unul local printr-un sampon pentru a proteja parul existent si a stopa caderea.

Stresul, depresia sau tulburarile hormonale sunt principalele cauze care stau la baza caderii parului la doamne. In aceste cazuri, avem medici specialisti endocrinologi sau psihologi care pot consulta pacientul. Important este ca fiecare caz sa fie analizat in detaliu si sa avem in vedere intregul peisaj inainte de a lua o decizie.

Despre Estetistanbul, Istambul - Turcia

Estetistanbul este un spital privat specializat in chirurgia plastica si estetica. In cadrul spitalului sunt corectate atat deficientele estetice congenitale, cat si cele determinate de varsta sau alte afectiuni, accidente sau interventii chirurgicale.

Locatie: Istanbul , Turcia

sursa: http://www.healthtravel.ro/

Citeste tot articolul